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药事管理与法规

【最佳选择题】

药品供应保障体系的基础是

A.国家基本药物制度

B.药品储备制度

C.药品生产流通管理体制

D.药品质量保障体系

答案：A

【解析】国家基本药物制度是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。掌握“药品安全与药品供应保障制度”知识点。

药学专业知识一

【最佳选择题】

药品质量标准中，收载外观、臭、味等内容的项目是

A.性状

B.鉴别

C.检查

D.含量测定

E.类别

答案：A

【解析】考查药典正文中涉及的重点概念。性状项下主要记载药品的外观、臭、味，溶解度以及物理常数（相对密度、馏程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收系数、碘值、皂化值和酸值）。掌握“药品标准质量要求”知识点。

药学专业知识二

【最佳选择题】

口服吸收较慢的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是

A.西酞普兰

B.艾司西酞普兰

C.舍曲林

D.多塞平

E.阿米替林

答案：C

【解析】选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中，除舍曲林口服吸收缓慢外，其他药物口服吸收均较良好。除西酞普兰、艾司西酞普兰外，均存在首关效应，血浆蛋白结合率较高，体内分布广，可进入乳汁，在肝脏代谢成有活性或无活性的代谢产物，经尿液和粪便排出。多塞平和阿米替林属于三环类抗抑郁药。掌握“抗抑郁药”知识点。

药学综合知识与技能

【多项选择题】

与治疗量羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂合用时，可增高其血药浓度，加大肌病风险的药物有

A.酮康唑

B.克拉霉素

C.罗红霉素

D.环孢素

E.苯巴比妥

答案：ABCD

【解析】羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇（CH）的合成，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平，加大不良反应肌病的风险。而苯巴比妥是肝药酶诱导剂，会加快他汀类药物的代谢，降低血药浓度。掌握“用药咨询服用与指导”知识点。

中药学专业知识一

【最佳选择题】

下列哪些不是确定升降浮沉的主要依据

A.药物的效用

B.药物的性味

C.药物的气味厚薄

D.药物的质地轻重

E.疾病的部位

答案：E

【解析】1.药物的质地轻重　凡花、叶类质轻的药多主升浮，如菊花、桑叶等；种子、果实及矿物、贝壳类质重的药多主沉降，如苏子、枳实、磁石、石决明等。

中药学专业知识二

【最佳选择题】

既能疏肝解郁，又能利咽透疹的药是

A.蝉蜕

B.板蓝根

C.马勃

D.升麻

E.薄荷

答案：E

【解析】薄荷

【功效】宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。

【主治病证】

（1）风热感冒，温病初起。

（2）风热头痛、目赤、咽喉肿痛。

（3）麻疹不透，风疹瘙痒。

（4）肝气郁滞，胸闷胁胀。

中药学综合知识与技能

【多项选择题】

执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情形有

A.首次使用的药品

B.多种药物合并应用

C.使用含有毒成分的药品

D.处方用法与说明书不一致

E.使用需特别条件贮存的药品

答案：ABCDE

【解析】执业药师需特别提示的特殊情况：

（1）患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。

（2）当患者用药后出现不良反应时；或既往有曾发生过不良反应史。

（3）当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。

（4）病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时（需医师双签字）。处方中用法用量与说明书不一致时。或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。

（5）超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量（需医师双签字确认）。

（6）患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生）。

（7）第一次使用该药的患者。

（8）近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应）。

（9）患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。

（10）使用含有毒中药或有毒成份药品的患者。

（11）同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。

（12）药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。

（13）使用需特殊贮存条件的药品时；或使用临近有效期药品时。掌握“应用药品的特殊提示”知识点。